根据临床经验和医学研究，孕46天时应该能够在胚胎中观察到胎芽以及胎心的存在。如果经过排除假孕或者宫外孕的可能，如果在孕46天时无法检测到胎芽和胎心，可能意味着胚胎发育异常或者存在遗传问题，需要进一步诊断和治疗。
当然，还有一些例外情况可能导致无法检测到胎芽和胎心，比如妊娠早期，子宫内膜厚度不足、胚胎着床位置异常等。此时需要更加仔细地观察和检测，一旦排除这些可能性，就需要进一步考虑其他原因导致的异常情况。
针对孕早期胎芽和胎心的检测，目前医学上有多种方法，其中最常用的是超声检查。采用超声检查可以更加清楚地观察胚胎的发育情况及子宫的环境，判断胎芽和胎心的存在与否，给出合理的处理意见。
总之，孕46天时无胎芽胎心不能说明任何问题，需要联合其他临床表现和检测结果进行综合分析。如果有任何疑问，建议及时到医院就诊，接受专业的医学检查和治疗，保障母婴的健康。
