B超胎儿畸形筛查一般推荐空腹进行。这是因为在饭后进食后，食物会进入胃肠道进行消化吸收，使得肠壁的管腔扩张，导致肠系膜静脉充血，血液变稠，这些都会在一定程度上影响B超检查的准确性。
因此，医生通常建议女性患者在进行B超胎儿畸形筛查前至少要空腹4小时，以便让肠道有足够的时间排空，减少肠道胀气的影响，保证检查的准确性。
另外，在进行B超检查时，给患者喝一定量的水可以使子宫更加清晰，有助于更快地检测到胎儿所处的位置和胎盘的情况。因此，医生会要求患者在检查前先饮足够的水，并在检查前保持口腔湿润。
但是，如果患者存在消化系统相关的疾病，如胆囊炎、胰腺炎等，或者饮食习惯或治疗需要，可能需要在饭后进行胎儿畸形筛查。在这种情况下，最好在医生的指导下进行检查，并告知医生患者已经进食或饮水的情况。
总之，B超胎儿畸形筛查要不要空腹，还是得视具体情况而定，最好在医生的指导下执行。尽管空腹检查更加准确，但如果患者出于某些原因不能空腹检查，也可以在医生的指导下选择适当的检查时间。
