在孕期四个月时，胎儿已经形成了所有的器官和结构，但仍然需要继续生长和发育。在这个时期，如果出现胎儿畸形，往往是由于先天因素引起的。
先天因素包括基因突变、外部环境因素、染色体异常等。其中最常见的是染色体异常，如唐氏综合征，它会导致智力发育障碍、上呼吸道感染、心脏病等严重的疾病。其他染色体异常还包括爱德华氏综合征和帕特劳氏综合征等。
此外，一些药物或物质的暴露也可能导致胎儿畸形，比如长期饮酒、吸烟、接触有毒化学品等。此外，感染病毒如风疹病毒、巨细胞病毒等也可能引起胎儿畸形。
然而，在绝大多数情况下，胎儿的发育都是正常的。孕妇应保持健康的生活习惯和饮食习惯，避免暴露于有害物质，定期进行产前检查以及听从医生的建议，以保证胎儿健康。如果有任何担忧或疑虑，应及时咨询产科医生。
