通常情况下，孕妇可以在怀孕16周左右的时候接受一次胎儿B超检查，这时医生也可以通过B超检查来确定胎儿的性别。在正常情况下，4个月B超查胎儿性别是非常准确的，准确率可以达到99%以上。但是，在一些个别情况下，可能会出现误差或者看不清楚，导致性别被医生确认错误。
有一些因素可能会影响B超检查的准确性。例如，胎儿的体位、胎盘位置、羊水浓度、母体体型等因素都可能会对检查结果产生一定的影响。其中，胎儿的体位是最为重要的因素之一。如果胎儿背朝前或者侧身的话，那么在B超检查过程中，医生就可能无法清晰地观察胎儿的生殖器，从而导致性别判断出现误差。
此外，如果胎儿的性别较为模糊或者羊水过于混浊，也会影响医生的观察。特别是在孕妇胖的情况下，医生判断胎儿性别的准确性会受到影响，需要更加细心和耐心地观察。
总体来说，通过B超检查判断胎儿性别的准确性是非常高的，但也不是百分之百准确的。孕妇在接受B超检查时，应该选择正规医疗机构，选用高质量的设备进行检查，同时保持良好的体位，避免在检查期间活动过度。如果存在一些特殊情况，建议进行复查或采用其他检查手段，以尽量避免性别判断出现误差的情况。
