胎儿缺氧是指由于胎儿供氧不足引起一系列生理和代谢障碍的现象,严重时会导致胎儿发育迟缓、发育异常、甚至死亡。而怀孕期间进行听胎心来判断胎儿缺氧的方法比较简单,其主要是根据胎心率来进行判断。
胎儿缺氧常常会引起胎心反应的异常,在听胎心时可以听到胎心率的改变,一般情况下,胎儿出现缺氧后,胎心率会发生变化。其中,缺氧时出现的胎心率快速而不规则,同时胎儿的运动也会出现明显的异常。另外,胎心率持续加快,且难以回复正常,也是一种缺氧的表现。
听胎心时,可以分别观察胎心类型和胎心变异指数(FHRV)来判断胎儿缺氧。胎心类型分为三种:基线稳定、变异型和减速型。基线稳定的胎心类型是正常的、健康的表现;变异型胎心类型通常是胎儿在活动状态时出现,但胎心率的变动范围一般在10-25次/分钟;减速型胎心类型通常是胎儿缺氧时出现,表现为突然下降而非恢复。
胎心变异指数(FHRV)是反映胎心率变异性的指标,它的数值越高,说明胎儿对缺氧的抵抗能力越强。一般认为,FHRV>5ms为正常的,<3ms为异常的。
除了听胎心外,还有其他检查方案来判断胎儿缺氧。其中,包括胎动监测、NST、胎儿心电图等方案。可以通过这些方案的综合判断来确定是否存在胎儿缺氧,并及时采取措施保障胎儿的健康成长。