胎儿畸形是指胎儿器官、组织、部位、数量之间的异常发生，导致胎儿在出生后有生理和心理的缺陷和不正常表现。胎儿出生时是否畸形与很多因素有关，其中包括以下几个因素：
1.遗传因素
如果父母或亲属中有某种遗传病或基因突变，就会增加胎儿畸形的风险。例如，唐氏综合症、脑积水、肢端畸形等常常与遗传因素有关。
2.环境因素
孕妇在怀孕期间的环境也会影响胎儿是否畸形。例如，某些药物、化学品、辐射、感染等因素都有可能导致胎儿畸形。
3.孕期营养
孕妇在怀孕期间的营养水平也会影响胎儿是否畸形。孕期营养不良或营养过剩都会导致胎儿畸形。
4.妊娠合并症
孕妇在怀孕期间出现的疾病，如高血压、糖尿病等也会增加胎儿畸形的风险。
从上述因素来看，胎儿出生时是否畸形不是绝对的，而是与多种因素有关。正常情况下，只要孕妇在怀孕期间注重营养、避免接触有害物质、预防感染、遵医嘱用药，并定期进行产前检查，尽量排除影响胎儿正常发育的因素，就可以降低胎儿出生时的畸形风险。
总之，早期保健和预防是保障胎儿健康的最好方法。孕期应该开始注重教育和指导孕妇，提高孕妇健康素质，增加孕妇对自己及胎儿的认识，配合医生，全面预防畸形的发生。
