胎儿性别是由父亲的精子中的染色体Y决定的。如果受精卵中的性染色体是XY，那么胎儿就是男孩；如果是XX，胎儿就是女孩。
因此，父亲的基因决定胎儿性别，这在受孕时就已经确定下来，无法改变。一旦精子和卵子结合，受精卵中的基因就已经完全确定下来，而且在胚胎发育过程中不会改变，所以胎儿的性别可以说是受孕就已经确定了。
但是，在体外受精后进行人工辅助生殖技术（如试管婴儿）可能会增加选择胚胎性别的可能性，但这需要特殊的医疗操作和技术设备。此外，一些非常罕见的遗传病可能会导致某些特定性别的胎儿发病率比其他性别高，但这与受孕时胎儿性别的确定无关。
因此，胎儿性别在受孕时就已经确定下来，但可以通过一些特殊技术进行人工干预来选择胎儿性别。
