胎儿出生时有畸形的情况是存在的，而畸形的发生原因是很多的。其中，一部分畸形是由遗传因素引起的。
遗传因素可以分为两种类型：一种是单基因遗传病，另一种是多因素遗传病。
单基因遗传病是由一个有问题的基因传递给孩子，导致出现畸形或疾病的情况。这种疾病通常是由父母或祖辈这一方先天患有这种病而导致的。例如，血友病、脊髓肌肉萎缩症等都是单基因遗传病。
多因素遗传病则是由多个基因和外界环境因素共同作用导致的疾病。这种疾病没有明确的遗传模式，也没有特定的基因，因而比较复杂。例如，唇裂、腭裂等畸形就是多因素遗传病的示例。大多数多因素遗传病的发生是由父母双方的基因缺陷以及母亲的生活习惯，如吸烟、酗酒等不良行为所致。
然而，值得强调的是，并不是每个家庭都会患上这些疾病。只有当父母中至少有一个人携带了这种基因变异，才有可能导致畸形或疾病的发生。即使一方或双方都携带了患病基因，也不一定会有畸形或疾病的发生，这取决于基因的特异性和表观遗传现象的具体运作。
此外，外部因素也可能导致畸形的发生，如孕期感染，患病母亲的用药，受伤等等。
总之，胎儿出生时有畸形的情况是存在的，而畸形的发生原因是复杂的。如果有家族遗传病情，建议在怀孕前进行基因检测，以避免患上这类病症。同时，孕期保持健康生活方式、定期做产检等也是预防畸形的重要措施。
