首先，我们需要了解胎芽和胎心的基本概念。胎芽是指在受孕后一段时间内，胚胎内的一个初始形态，它包括了孕囊、胚胎和羊膜等一系列结构。胎心是指在胎芽发育到一定程度时，胎儿心脏开始跳动，发出的心音，通常可以通过超声波检查等方式观察到。
如果在孕九周的时候，胎芽长到了5毫米，但是没有观察到胎心，这时候，我们需要根据具体情况，进行相关的医学考察和处理。常见的措施包括：
1. 利用超声波等检查技术进行检查。在孕九周左右，超声波能够比较准确地观察到胎儿的成长情况，如果胎儿正常成长，而只是暂时未观察到胎心，医生可以考虑在几天或几周后进行复查。
2. 在临床上，我们也需要排除胚胎停止发育的可能性，如果胚胎停止发育了，也就是出现了“空胎囊”的情况，超声波检查将会看到孕囊中只有羊膜而无胎芽，此时会建议结束妊娠。
3. 再有 ，如果病人伴有持续的阴道出血、疼痛、发热等症状，除了排除胚胎停止发育外，还要注意排除宫外孕等急诊情况，及时处理。
总之，在孕九周时出现胎芽5mm无胎心的情况，需要进行科学合理的临床处理，以检查为基础，结合病史和体检等综合情况，全面评估患者的病情，为患者提供适当的医疗服务。最后要提醒的是，孕妇在怀孕期间要维持健康的生活方式，保持良好的心态和营养，这对于胎儿的成长和发育有着非常重要的作用。
