对于4个月宝宝咳嗽老呛奶的情况，考虑到婴儿呼吸系统尚未完全发育成熟，且抵抗力较弱，正常情况下这种症状是较为常见的。但咳嗽老呛奶也可能因病因素引起，需要及时诊治。
首先，如果宝宝在进食过程中频繁出现咳嗽、呛奶或口吐奶，可能是因为吞咽反射不够完善。这种情况下，可以尝试调整喂养姿势，如让宝宝打嗝、用小勺辅食等。
其次，不可忽视的是，咳嗽老呛奶也可能是呼吸道感染的表现。如出现发热、充满痰液、呼吸急促等症状，应及时带宝宝去医院检查。医生往往会建议您定期检查宝宝的体温，避免因感染等病因引发桥头堡。
另外，对于某些易过敏体质的婴儿，可能会因为接触到刺激性物质而引起咳嗽。因此，要保持宝宝的生活环境卫生、保持空气流通，同时减少与宠物、花粉、烟草等潜在过敏源的接触。
总之，对于宝宝咳嗽老呛奶的状况，家长应积极协助孩子调整喂养姿势、避免过度喂养，保持宝宝的健康、卫生习惯等。如果情况较为严重，需要及时前往医院就诊，找到病因并进行合理治疗。
