羊水是孕妇体内的液体,包含了胎儿的代谢产物、胎儿的皮肤、毛发、脂肪和屑等等随着时间推移而渐渐形成的成分。羊水的数量和质量对胎儿的发育和健康非常重要。如果胎儿发生畸形,可能会表现出羊水的异常,羊水的异常也可能会提示胎儿是否患有畸形。虽然遵循“正常人群”和“在高风险群中的人群”的定义有所不同,但以下是根据不同研究对羊水量与胎儿畸形的关系的总结。
羊水过多:
羊水过多(polyhydramnios)是指羊水的总量超过2000ml。 羊水过多会增加早产、难产、胎盘早剥(胎盘过早剥离,导致胎儿供氧不足)、羊膜穿孔的风险。大多数羊水过多的胎儿没有畸形。 但某些畸形、疾病或性别不正常的胎儿也会导致羊水过多。一些常见的原因包括:
胎儿畸形和先天性疾病 - 神经管畸形、胸部肿瘤和尿道梗阻等,也可能是引起羊水过多的原因之一。 例如:羊水过多可能与胎儿肾损伤、电解质不平衡等有关。
非典型“太田征(Beckwith-Wiedemann Syndrome)”- 这是一种罕见的先天性疾病,这种疾病中,胎儿的组织生长异常,导致身体某些部位畸形。
胎儿肝脾增大—可能与胎儿的贫血有关。
母体糖尿病- 在为糖尿病的孕妇提供治疗时,羊水过多是常见的情况之一。
羊水过少:
羊水过少(oligohydramnios)是羊水总量不足500ml的情况,与胎儿畸形之间的联系更明确。羊水过少的原因可能很多,如羊水破裂、胎儿肾脏异常发育、胎盘功能异常、 胎儿成长迟缓等。
羊水过少严重影响胎儿的健康:
羊水过少会导致胎儿的后肢、脊柱和胸骨的畸形,五官缺失以及导致肺不成熟。如果较长时间内没能及时处理羊水过少,还可能导致死胎和影响新生儿的健康等问题。
总之,羊水与胎儿的健康和畸形密切相关,需要孕妇及时就医和尽早采取相应的治疗方案以避免严重后果。