胎儿双顶径是指胎儿头部的最大前后直径，是评估胎儿健康状况的重要指标之一。平均来看，20周以下的胎儿双顶径应该在4.0cm ~ 6.4cm之间，20周以上则应在5.7cm ~ 9.5cm之间。如果胎儿双顶径偏小，则可能存在畸形或者生长发育缓慢的情况。
那胎儿双顶径偏小多少才算畸形呢？具体而言，如果双顶径在正常范围的下限以下2个标准差，即小于正常范围的10%的程度，则可能表明胎儿存在生长发育异常的可能，需要注意监测，并采取相应措施。如果双顶径在正常范围的下限以下3个标准差，即小于正常范围的1%的程度，则可以初步判断为胎儿存在畸形的可能，需要进一步检查和诊断。
胎儿双顶径偏小可能的原因比较多，主要包括：
1. 营养不良：孕妇营养不良或者孕期食生活不规律都可能导致胎儿生长发育不良。
2. 母体疾病：孕妇长期患有高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等疾病都可能对胎儿生长发育产生负面影响。
3. 母婴血型冲突：母血型与胎儿血型不合，导致母体产生免疫反应，抑制胎儿正常生长发育。
4. 染色体异常：胎儿染色体异常（如唐氏综合症、爱德华氏综合症等），也会影响胎儿正常生长发育。
综上所述，胎儿双顶径偏小要引起重视，需要及时进行监测和诊断。对于已经发现存在畸形的胎儿，需要尽早采取相应的治疗和干预措施，以提高胎儿的生存和发育几率。同时，孕妇在孕期需要保持良好的营养和生活习惯，避免因个人原因影响到胎儿的健康发展。
