胎儿在28周的时候，已经进入了妊娠第三个月，此时已经发育了很多器官、组织以及身体结构。虽然大多数器官已经形成，但有些功能尚未完全成熟，因此这个时期仍然可能出现畸形。
胎儿的畸形可以是先天性的，也可以是后天性的。先天性畸形往往由基因突变、染色体缺陷、母体感染等因素引起，而后天性畸形则可能与胎儿在妊娠期间遭受的损伤、脑部缺氧等问题有关。
28周胎儿主要畸形及预防：
1.唇裂和腭裂
唇裂和腭裂都是先天性畸形。唇裂是指上唇或下唇的某一部分未能在胚胎发育期间闭合。腭裂则是指口腔顶部的腭骨或软腭未能完全合并。预防唇裂和腭裂，要加强孕妇的营养，尽量避免接触致畸物质，保持良好的怀孕状态。
2.神经管缺陷
神经管缺陷是指胚胎的神经管形成不完全或者闭合不完全，导致神经系统发育异常。预防神经管缺陷，孕妇应该在怀孕前及怀孕初期，补充足够的叶酸，同时避免接触致畸物质。
3.先天性心脏病
心脏病是指胎儿在发育的过程中，心脏结构异常或者心脏功能不完善。预防心脏病，孕妇应当在怀孕前就开始关注自己的健康，遵循健康的生活习惯，避免借助外部药物治疗常见疾病。
总之，虽然胎儿在28周时已经发育到了相当程度，但是孕妇仍然需要从生活、营养、环境等多方面来预防胎儿畸形。此时，孕妇应该充分休息，保持积极心态，减少身体的压力与負荷，注重饮食、运动等健康问题，为胎儿的发育创造良好的环境。最后，如果孕妇在知道自己怀孕的情况下，出现了任何健康问题，应及时就医，遵医嘱治疗。
