在一般情况下，怀孕14周时，医生可以通过超声波进行初步的性别鉴定，但是这个结果可能并不是完全准确的。所以，确诊还需要等到怀孕20周左右再进行。这个时间超过20周是能非常准确地判断胎儿的性别。
在怀孕14周时，胎儿的生殖器官已经基本发育完成，只是大小还没有充分显现，所以医生需要经过观察、测量等方法进行判断。在超声图像中，男女胎儿的性器官形状和位置还是有差别的，在医生的经验与技能的帮助下，可多次测量并比较三维图像，以找出最准确的性别预测。
但是，我们需要注意的是，超声检查是一种非常准确的技术，但是在一些特殊个体情况下，结果可能会有偏差，例如：胎儿的姿势不对、脐带或胎盘阻挡等。这些问题都可能会影响到结果的准确性。
另外，如果你想要弄清楚胎儿的性别，你也可以进行羊水穿刺或绒毛膜取样检查。不过，这两种检查都存在一定的风险，所以必须在了解风险的情况下，再进行选择。
总而言之，怀孕14周时可以通过超声波进行初步性别鉴定，但是最好等到怀孕20周左右再进行更加准确的确定。同时，关于胎儿性别的鉴定最后也需要通过医生的专业观察和检查，以求得更准确的结果。
