中医对胎儿性别的判断，主要依据母体的经络、气血状况和胎儿的胎动、舌苔等进行观察，而这些方面的变化通常也是在怀孕20周之后才能逐渐显现出来。
首先，从母体方面来看，中医重视气血运行畅通的身体环境。在怀孕早期，胎儿大多处于营养吸收和胚胎发育阶段，此时母体的气血通畅状况对于胎儿性别的判断并不明显。但是，当胎儿逐渐长成后，母体的气血运行状况会对胎儿的性别起到一定的影响。比如说，如果母体的气血受阻或不足，会导致胎儿的生殖系统发育不良，最终导致性别的错误判断。
其次，胎儿的胎动也是中医判断胎性别的重要依据。在怀孕的后期，胎儿的胎动会越来越频繁，如果胎儿的胎动强劲有力，说明其性别可能是男孩；如果胎儿的胎动轻微，甚至不太明显，说明其性别可能是女孩。
另外，中医还可以从母体的舌苔变化来判断胎儿的性别。根据中医理论，舌头的形态、颜色和苔质能够反映人体的健康状况。经过观察，如果母体舌苔浅白薄而润，说明胎儿的性别可能是女孩；如果舌苔厚而干，说明胎儿的性别可能是男孩。
总的来说，中医判断胎儿性别的方法主要是依据母体的气血、舌苔和胎儿的胎动等方面的变化来观察，并且需要在怀孕20周之后才能逐渐显现出来。当然，由于胎孕特殊性和人体复杂性，中医观察胎儿性别的标准也需要结合具体案例具体分析，并不能完全保证百分之百的正确判断。
