孕期血糖高，能够引起胎儿畸形的原因主要是因为高血糖会影响胎儿的各种生长发育过程，例如胎盘血管发育、器官的形成和功能的发育等。
高血糖会对胎儿血糖水平造成影响。随着胎儿在母体内的成长发育，其胰岛细胞逐渐发育。胎儿在出生后，将面临与胎盘分离，分离的过程中将面临暂时性缺氧。缺氧会导致呼吸加快，极易引发低血糖症状。一旦胎儿一出生就需要面对低血糖症状，对胎儿的发育就是极大的压力。
此外，孕期高血糖还会引起神经管畸形等先天缺陷。高血糖会损害神经系统的功能，影响神经管闭合，引发神经管畸形。这种畸形包括脊椎裂、无脑儿症、无畸胎等，严重影响胎儿的正常成长发育。
最后，孕期高血糖还可能影响胎儿的内分泌系统，引起代谢紊乱，免疫功能改变，以及肥胖和糖尿病等疾病的发生，使胎儿脂肪沉积过多，体重增加，这也是孕期高血糖所致胎儿巨大化的原因之一。
