首先，需要了解的是，胎儿心脏在孕早期很小，只有几毫米大小，很难通过常规的B超检查来发现胎心。在孕早期，胎心的检测需要使用特殊的高频探头来进行。
如果怀孕超过了6周，胎儿心脏应该已经发育到了足够大的程度，可以通过常规的B超检查来检测胎心了。因为每个人的孕期发育进度不同，所以一般建议在孕早期进行多次B超检查来确定胎儿的健康状况。
如果在46天的B超检查中没有发现胎心，有可能是因为孕早期国内的B超设备和技术发展水平不足，造成了误判。此时，建议到专业的医院进行B超检查，或者进行其他的胎儿检查，比如胎心监测等，以确认胎儿的健康状况。
此外，还有一些其他因素可能会影响B超检查结果，比如孕妇本身的身体状况、子宫的位置、胎儿的位置等等，这也需要在孕妇就医时被考虑到。
总之，在怀孕期间，保持积极心态，及时就医并进行严密检查是非常重要的。同时，孕妇还需要注意日常生活和饮食习惯，避免一些危险因素对胎儿造成潜在的伤害，保证胎儿健康发育。
