在医学上，15周4天已经可以通过B超等检查技术来准确地确定胎儿的性别。这是因为在此时，胎儿已经发育到了一定程度，生殖器官也开始明显地形成，可以从B超图像中识别出来。
具体来说，男女性别判定主要是通过观察以下几个特征来确定：
1.生殖器官：在15周4天左右，男女胎儿的生殖器官已经基本成型。在B超图像中，可以通过观察胎儿的下体来判断其性别。男性胎儿的生殖器官往往更加明显和突出，形似小鸡鸡；而女性胎儿的生殖器官则类似两个小点，形似小豆子。
2.胎儿颅骨：根据研究表明，在男女胎儿的颅骨大小和形状等方面存在差异。在B超图像中，医生可以通过测量颅骨特征来预测胎儿的性别。
3.尿道长度：男性胎儿的尿道相对比女性胎儿要长一些。在B超图像中，可以通过观察胎儿的膀胱和前列腺来测量尿道长度。
总体来说，虽然确定胎儿性别的方法有多种，但是在15周4天左右的阶段，通过B超检查已经足够准确可靠，医生和家长们可以根据检查结果来做出相应的安排和准备。当然，在医学技术和医生经验等方面都要足够成熟的前提下，才能保证性别判定的精准度和可靠性。
