两岁以下的儿童喝奶时咳嗽是一件常见的事情，而很多父母都会觉得这是呛奶了。然而，这并不一定是呛奶引起的咳嗽，正如我们成人喝水时喉咙不舒服、呛咳，并不都是因为呛水引起的。
呛奶和咳嗽是两个不同的概念，呛奶是指奶进入气管而不是食道，引起呛咳、喉咙痛等症状。咳嗽一般是因为刺激呼吸道黏膜而引起的反射性动作，可能是由于病毒、细菌感染、过敏或气道疾病等原因引起的，也有可能是因为喝奶或进食时引起的咳嗽。
从生理上讲，两岁以下的儿童喉咙的防御机制并不完善，食道和气管的交界处比成年人低，同时气管比较小，易于被食物或液体所卡住，从而引起呛咳。呛奶很容易引起肺炎、窒息等严重后果，因此在儿童喝奶时应该采取一些措施来防止呛奶现象的发生，例如调整喝奶的姿势、控制奶瓶倾斜角度、控制喂奶的速度等等。
对于两岁以下的婴幼儿，出现咳嗽并不一定是因为呛奶引起的，也有可能是因为病毒感染或者其他原因引起的。当出现咳嗽症状时，家长应该多观察孩子的情况，如果有发热、喉咙痛、胸闷等症状应及时就医，以免延误病情。同时，家长在给孩子喂奶时应该注意调整好喝奶的姿势和奶瓶角度，尽量避免喂奶过快、过多，以及在儿童喝奶时要时刻保持警觉，避免婴幼儿出现呛奶的情况。
综上所述，两岁以下的儿童出现咳嗽不一定是呛奶引起的，家长应根据孩子的具体情况进行判断，同时注意儿童喝奶的姿势和速度。如果孩子出现咳嗽等症状，应及时就医进行诊治，以保障孩子的健康。
