胎心率是指胎儿在母体内的心跳速率。正常的胎心率在120到160次/分钟之间，而在胎儿睡眠和醒来的不同状态下会有所变化。如果胎心率每分146次，属于正常范围内的偏高值。然而，在评估胎儿健康状况时，除了胎心率，还需结合其他指标进行综合评估。
首先，孕妇的孕周和孕期是评估胎心率的重要参考依据。孕妇越靠近预产期，胎心率越倾向于稳定在120次/分钟左右。如果在监测中发现胎心率偏高或偏低，可能需要进一步检查胎儿是否有发育异常或其他健康问题。
其次，胎心率的变化与胎儿的活动和状态密切相关。通常情况下，胎儿在活动时，胎心率会上升；而在睡眠时，胎心率会下降。因此，要准确评估胎儿的健康状况，需要监测胎心率、胎动情况和羊水量等多个指标，以便全面了解胎儿的健康情况。
最后，需要强调的是，孕妇在孕期中产生各种疾病，如妊娠期高血压、妊娠糖尿病等，均会对胎儿的健康产生影响，直接导致胎心率异常。因此，孕妇应注意保持良好的生活习惯，控制自身疾病的发生，以确保胎儿的健康发育。
综上所述，胎心率每分146次可以视为正常范围内的偏高值，但仅仅从胎心率维度评估胎儿的健康状况是不够的。孕妇和医生还要全面考虑孕期的各种因素，综合评估胎儿的健康情况，为婴儿的平安顺产做好准备。
