医生在进行B超检查时，通过观察图像上的胎芽、生殖器官和尿液等因素，可以粗略地判断出胎儿的性别。但是要注意的是，这种判断方式并不是100%准确的，因为有些生殖器官在初期发育时性别特征并不明显，而且在不同的孕周内，判断胎儿性别的依据也略有不同。
在早期（孕周10周左右），胎儿的性别特征还不是特别明显。此时，医生只能从胎儿的大小、心跳频率、胎盘位置等进行粗略判断。有些医生会用内生殖器管的长度来推断胎儿的性别，但这种判断方式并不十分可靠。
到了中期（孕周18-22周）时，胎儿的性别特征逐渐明显起来。此时，医生可以根据B超图像上生殖器官的形态来进行判断。男胎的生殖器官较女胎更明显，在B超图像上很容易被识别出来。但是，如果胎儿的姿势不正或者宫内环境不稳定，在B超中检测到的生殖器官图像可能不清晰或错判。
在晚期（孕周32周左右）时，医生可以通过B超检查胎儿的尿液来判断其性别。男胎在刚刚出生时会排出一些尿液，其中含有睾丸素成分，能够被B超识别出来。如果B超图像中检测到了这种成分，那么可以确定胎儿的性别为男性。
总之，医生在进行B超检查时可以粗略判断出胎儿的性别，但需要注意的是，这种判断方式并不能够百分百准确。如果家长要100%确认胎儿的性别，最好还是通过DNA检测方法进行确定。
