在孕妇20周时，胎儿的呼吸系统和心血管系统已经初步发育完全。胎盘还为其提供氧气和养分。如果胎儿有任何呼吸或心血管方面的问题，那么就有可能会缺氧。正常情况下，胎儿在母体内不太可能缺氧，但有一些情况下可能发生缺氧。
1. 孕妇健康问题：如果孕妇有严重的高血压、糖尿病或其他健康问题，这可能会影响胎儿的供氧。
2. 胎儿健康问题：胎儿出现任何心脏或呼吸问题都有可能导致缺氧。例如，胎儿可能有呼吸窘迫综合症，这是在胎儿肺泡不能自行产生足够表面活性物质导致的一种情况。
3. 孕期并发症：胎盘早剥、胎盘前置、胎盘功能不全等孕期并发症可能会影响胎儿的供氧。如果任何这些症状出现，孕妇需要立即就医。
在孕妇20周出现缺氧的情况下，如果及时就医，一般可以避免出现严重的后果。医生可能会建议做一些检查，例如羊水穿刺、宫颈埋箍、心电图等等，以确定缺氧的原因。如果确实存在缺氧的情况，医生可能会建议孕妇更频繁地进行产前检查，以确保胎儿的健康情况得到及时监测和治疗。
总的来说，在孕妇20周，胎儿不太可能出现严重的缺氧状况。然而，如果出现某些问题，可能会导致缺氧。孕妇需要定期进行产前检查，并注意自己和胎儿的健康情况，如果有任何不适或疑虑应及时咨询医生。
