B超是妇产科常用的检查手段之一，可以观察胎儿的发育情况，包括胎儿的大小、结构、器官发育等。在孕早期，B超可以检查胎芽的情况，但是可能无法检测到胎心。对于46天B超有胎芽无胎心的情况，正常与否要根据具体情况判断。
首先，需要确定胎儿的大小和发育情况。在孕早期，胎芽的大小和发育情况是判断胎儿是否正常的重要依据。如果胎芽大小和发育情况与孕龄相符合，那么就可以基本排除胎儿发育异常的可能性。但是，如果胎芽大小不符合孕龄，或者胎芽形态不规则、部分缺失，都有可能是胎儿异常的表现之一。
其次，需要进一步观察胎儿的发育情况。有些胎儿在孕早期的胎心可能尚未形成或者未成熟，因此无法检测到胎心。但是，如果胎儿的其他器官也未发育完善、异常，或者出现胎儿畸形等情况，就可能存在胎儿异常的可能性。
最后，需要进行复查，并关注胎儿的发育变化。如果初次B超检查发现胎芽有胎心，但是随后的检查中无胎心，就可能是胎儿异常或者宫内孕停的情况，需要及时就医处理。如果多次B超检查中均无胎心，也需要考虑胎儿异常或孕停的可能性。
综上所述，46天B超有胎芽无胎心不一定是异常，但需要结合具体情况进行判断，尽早发现并处理孕早期异常，有利于保障胎儿的健康发育。
