根据医学研究和实践，十八周左右的胎儿性别判断可以达到较高的准确性，但是这种准确性也会受到一些因素的影响。下面从以下几个方面来探讨：
1. 足月程度：足月程度是指胎儿在孕期正常发育情况下出生的时候所处的孕周数。如果母体孕周数的计算存在误差，就会进一步影响到胎儿性别的判断。
2. 胎儿体位：十八周左右的胎儿体型和体位比较接近，因此需要确保正确的体位和解剖坐标，才能够准确地区分出男女。
3. 显影效果：胎儿在子宫内被囊泡液所包裹，在超声检查时显影效果取决于胎盘位置、羊水量等因素。如果某一因素存在异常，就会影响到超声检查的结果。
总的来说，十八周胎儿的性别鉴定准确率比较高，但是在实际操作时，需要合理运用不同的技术手段，综合考虑多种因素，以获得更为准确的结果。
