周岁的宝宝发烧手凉可能有多种原因，需要仔细观察宝宝的其它反应才能确定。
首先，宝宝发烧可能是由于感染引起的。细菌或病毒入侵宝宝的体内，导致身体免疫系统反应，产生炎症和发烧，这时候就需要及时给宝宝看病、治疗并加强营养辅助治疗。手凉可能是宝宝的周围血管收缩导致的，可能是宝宝体内的热量散发到周围，促进了周围血管的收缩。当然也有可能是宝宝正处于高热时，又由于周围血管运动调节反应过度，导致手脚发冷。
其次，宝宝发烧手凉也可能是由于胃肠道感染造成的。宝宝的胃肠道对于外界病原体较为敏感，如果感染了病毒，就会导致类似于上呼吸道感染的症状，如呼吸急促、咳嗽、头痛等等，并且在此期间可能会出现不规律进食、不良消化、腹泻等症状，引起了体内内排泄物流失。而这些症状又会加重宝宝的发烧，导致手脚皮肤温度下降。
还可能是因为宝宝缺乏营养，免疫力低下所致。由于营养不足或饮食偏好等原因，宝宝身体代谢功能减弱，处于免疫机能的崩溃状态。也就是说，宝宝如果长时间不良膳食，会影响到其免疫抗病能力，从而容易导致一系列疾病和手脚发冷的症状。
总之，宝宝出现发烧手凉要及时就医并调整生活作息和膳食方式。定期进行体检以及注重营养搭配是长期预防疾病的有效方法。
