异维a酸（isotretinoin）是一种口服药物，常用于治疗严重的青春痘和其他形式的痤疮。它是一种类似于维生素A的营养素，能够影响皮肤细胞的分化和生长。虽然异维a酸是一种有效的药物，但如果孕妇在怀孕期间服用异维a酸，则会增加胎儿畸形的风险。
多项研究表明，异维a酸在怀孕期间服用会增加胎儿畸形的风险，这些畸形包括心脏、头颅、面部、智力等方面的异常。这是因为异维a酸能够干扰正常的胚胎发育过程，导致胚胎细胞的分裂、增殖以及分化出现异常。
首先，异维a酸会干扰神经系统和视觉系统的正常发育。这种药物在胎儿身上的作用主要是抑制神经细胞的增殖和分化，这可能会导致眼睛发育异常或者导致智力缺陷。
其次，异维a酸会干扰胚胎内部的基因表达，导致身体的不同部位发育缺陷。大量研究发现，异维a酸的使用与心脏、面部、四肢等方面的畸形存在显著联系，比如兔唇、心脏分隔不全等。
此外，还有研究表明，异维a酸对几乎所有的怀孕期间的胚胎发育都会产生影响。在不同的怀孕周期不同的阶段，与不同种类和剂量的药物使用方法相关的胎儿畸形存在差异。一般来说，怀孕早期使用异维a酸可能会具有更高的胎儿畸形风险。
需要提醒的是，如果您正在治疗痤疮并且计划怀孕，应在停止用药前至少进行1个月的“避孕功课”。如果您已经怀孕，应立即停止使用异维a酸。如果您在怀孕期间服用异维a酸，并且发现出现任何异常，请尽快与您的医生联系。绝大部分情况下，停用药物后出现的副作用是可以缓解或治愈的。
