婴儿在睡觉时呛奶咳嗽是一种常见的现象，但具体多大婴儿睡觉呛奶咳嗽厉害可以发生则因个体孩子的身体特征而异。
一般来说，新生儿或者初生婴儿更容易出现呛奶咳嗽的情况。这是因为他们的吞咽反射还不是很完善，进行哺乳的时候容易将奶水呛入气管、食管或者肺部，引起呛奶咳嗽等不适反应。此时家长需要给宝宝适当放松，让他平躺几分钟，等呼吸和吞咽平稳之后再继续哺乳。不要让宝宝哭闹过度，过度的疲乏和情绪激动也可能会导致呛奶和咳嗽。
更大一些的婴儿，比如3、4个月大左右的孩子，对于呛奶咳嗽的发生频率会少一些。这是因为此时宝宝的吞咽反射更加成熟了，可以较好地控制食物的进出，避免奶水被呛入气管。但如果家长将宝宝喂奶的时候姿势不当，导致奶水直接流入气管，也可能导致呛奶咳嗽的情况发生。
总之，婴儿在睡觉时呛奶咳嗽是一种常见的现象。当家长发现孩子出现这种情况时，应立即给予适当抚慰，让孩子放松下来。此外，还需要家长注意适当的哺乳姿势，避免奶水直接流入气管。如孩子出现频繁呛奶咳嗽，应及时就医，以便确定病因并给予正确的治疗。
