宝宝塞退热栓不一定要出汗，这取决于宝宝的体质以及患病的原因。
首先，退热栓是一种药物治疗方法，可以在较短的时间内降低体温。如果宝宝的体温较高，医生可能会考虑使用退热栓来迅速降温，以防止高热引起的不良反应。但是，退热栓并不是所有病情都适用的，例如宝宝的高热是由于病毒感染或者小儿肺炎等疾病引起的，退热栓可能并不是很有效。
其次，如果宝宝本身的体质较热，那么退热栓也不一定能够使它立即出汗。有些宝宝体质热，容易出汗，而有些宝宝则不容易出汗，退热栓可能只是起到了一定的降温作用，但并没有引起宝宝的出汗反应。
最后，宝宝是否需要出汗也取决于患病的原因。如果宝宝病情较轻，只是普通感冒等疾病，退热栓可能不会引起出汗反应；如果宝宝的病情较严重，需要出汗来散热，这时退热栓可能会起到促进出汗的作用。
总之，宝宝塞退热栓是否需要出汗，需要根据宝宝的体质、患病原因以及医生的建议来决定，家长也需要密切观察宝宝的反应，做好病情观察和护理工作。
