孕妇自怀孕起就需要对自己和胎儿进行认真的呵护和关注，尤其是在孕中晚期，更要密切监测自身身体状况和胎儿的发育情况。如果孕妇在21周左右开始出现阴道出血并伴随着胎动频繁，那么一定要及时咨询医生，并进行相关的检查。
首先，需要明确的是，孕中期出现轻度或中度的阴道出血是比较常见的，大多数情况下不会对胎儿的健康产生太大的影响。然而，如果出现严重的阴道出血或者伴随着疼痛等情况，就需要及时就医，以免影响胎儿和母亲的生命安全。
其次，频繁的胎动是胎儿正常发育的表现之一，具体的胎动次数因人而异。一般来说，孕妇在20周后会开始感受到胎动，而胎儿的活动量会随着孕周的增加而增加。一些孕妇可能感觉胎动很频繁，而另一些孕妇可能感觉胎动比较轻微。胎动的数量和质量可以通过B超、胎心监测等方式进行评估，以确保胎儿的健康。
最后，如果孕妇出现阴道出血和胎动频繁等情况，一定不能盲目进行治疗或者自行应对。应该及时到医院就诊，接受相关的检查和治疗。医生会通过对孕妇和胎儿的身体状况进行评估，来确定病因并给出相应的诊疗方案，以保障母婴的安全。
总之，孕妇在孕期中期应该特别注意自己和胎儿的身体状况，进行积极的监测和管理。如果出现疑似异常情况，一定要及时咨询医生并接受医学检查和治疗。只有这样，才能保证胎儿健康发育，减少孕妇和胎儿的风险。
