在怀孕早期，孕妇产生的胎芽大多数情况下能正常发育。但是，偶尔也会发生胚胎停止生长或没有胎芽的情况。如果出现这种情况，怀孕45天还没有胎芽胎心，那么可能意味着发生了流产或胎停。
一般情况下，怀孕6周开始可以看到胎芽和胎心，具体时间因人而异。因为在怀孕初期，胚胎发育速度较快，每隔几天就会有一系列变化，显示出不同的形态。如果到了第6周，仍未发现胎芽或胎心的存在，这可能是胚胎发育出现问题的表现。
然而，需要指出的是，在有些情况下，早期怀孕也可能无法确诊。这可能需要进行进一步的检查，如血液检查、B超检查等，以确定是否存在孕酮缺乏、宫内外膜异位等情况。
如果确诊为胎停或流产，建议及时就诊并根据个人情况选择合适的治疗方式，如药物治疗、手术治疗等。同时，为了更好地预防流产的发生，孕早期和整个孕期都需要加强孕妇的营养和保健，避免劳累、睡眠不足、饮食不当等一系列不良生活习惯的影响。
