在怀孕21周的时候，通过B超来预测胎儿性别是比较准确的。因为此时胎儿的生殖器已经发育完全，可以通过B超观察到胎儿的性别。
然而，也有一些因素可能会影响胎儿性别的准确性，例如胎儿的体位、胎盘的位置、孕妇的体型以及医生技术水平等等。
胎儿的体位是影响B超准确性的重要因素之一。如果胎儿在B超检查时的体位是面朝背部，那么就可能会难以看清胎儿的生殖器，从而影响性别的判断。
此外，孕妇的体型也会影响B超的准确性。如果孕妇肥胖，那么就会增加检查的难度，可能需要更长的时间或者更高精度的设备，才能看到胎儿的生殖器。
最后，医生的技术水平也是B超准确性的重要因素之一。一个经验丰富的医生，可以更加精准地判断胎儿的性别，并在B超检查中发现一些异常情况，提前发现可能的疾病。
总的来说，怀孕21周B超预测胎儿性别是比较准确的，但是也有一些因素可能会影响准确性。如果您对B超结果有疑问，可以向医生咨询或者再次进行检查。
