孕妇在怀孕的过程中，往往需要进行多次产前检查，这是为了及早发现胎儿的异常情况，保障母婴的健康。如果检查发现胎儿存在畸形或者其他严重的疾病问题，对于孕妇来说就需要考虑流产了。对于四个月左右的胎儿，究竟需要不需要流产，需要考虑以下几个方面：
1. 胎儿畸形类型和严重程度。是胎儿存在一些比较常见的畸形，例如唇裂、胎儿精神发育迟缓等等，还是一些更加严重的缺陷，例如脑发育不全、内脏器官缺失等等，这些情况需要孕妇和医生根据具体情况进行综合考虑。
2. 孕妇的自身身体状况。如果孕妇存在一些比较严重的妇科问题，例如子宫内膜异位症、宫颈不全等等，这些情况会对流产产生影响，有可能对孕妇的身体造成更大的危害。所以，在考虑流产的时候，医生需要对孕妇的身体健康情况进行全面的评估。
3. 孕妇的心理状况。如果孕妇对胎儿的异常情况非常敏感，可能会对孕妇的心理造成更大的影响，例如抑郁症等等。在这种情况下，孕妇和家人需要积极的心理疏导，以及对于流产的风险、后遗症等等做好充分的了解。
4. 法律和伦理问题。在很多国家和地区，法律规定孕妇只有在一些特殊情况下才能进行流产，例如胎儿异常、孕妇的身体健康受到严重威胁等等。而在一些国家和地区，流产仍然存在伦理上的争议，例如关于生命权、道德问题等等。
总结而言，四个月胎儿畸形需要不需要流产，需要具体情况具体分析。在考虑流产的时候，需要对胎儿的异常情况、孕妇的身体健康、孕妇的心理状况、法律和伦理问题进行全面的考虑。对于孕妇和胎儿来说，最终的目标都是保障健康和生命的安全。
